中国推进“光明扶贫”免费救治贫困白内障患者

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中国经济网北京8月10日电近日，国家卫生计生委办公厅、国务院扶贫办综合司正式发布了“光明扶贫工程”工作计划。从今年开始，经国家卫生计生委和国务院扶贫办审核批准的贫困白内障患者将享受免费治疗。到2020年，对已建立档案卡的白内障患者实现全覆盖免费治疗，并建立长效机制。

目前，白内障仍是我国的第一大致盲原因，对农村贫困白内障患者进行医疗救治是推进我国国防盲治工作，确保农村贫困人口到2020年脱贫的重要举措。

据中国经济网记者介绍，光明扶贫工程已被列入国务院扶贫开发领导小组2017年重点工作计划之一。上个月，它在河南启动了一个试点项目，为驻马店周边9个县的约5000名白内障患者实施了免费治疗手术。

驻马店汝南县张楼村的一位76岁的病人刘玉华在过去的一年里右眼视力急剧下降，但由于经济问题，他一直无法接受手术。在这个试点项目的帮助下，她得到消息，驻马店眼科医院的院长上门进行手术，由美国著名眼科医生刘宝松医生亲自实施手术。当他面前的纱布被拿掉时，老人反复说他看见了，也看见了...喜悦难以言表。

图片来源:中国扶贫志愿者服务促进会网站

据悉，在总结试点实施经验后，“光明扶贫工程”将在全国范围内逐步启动。在接下来的四年里，中西部22个省的2125个县的贫困白内障患者将从中受益，估计约有10万人。

中国经济网记者注意到，这次发布的工作计划明确提出“整合资金，提供免费治疗”。各地要结合本地实际，充分发挥基本医疗保险的作用。医疗保险报销后，个人支付部分费用，国务院扶贫办通过中国扶贫志愿者服务协会和中国社会扶贫网动员社会力量，整合社会资金解决问题，实现免费治疗。

按照规划，各省要确定实施“光明扶贫工程”的定点医院，为贫困白内障患者开辟绿色通道，建立档案，严格挑选资深眼科医师组成手术团队。

方案全文如下:

“光明扶贫工程”工作计划

一、指导思想

为了深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中、六中全会和中央扶贫工作会议精神， 根据《中共中央、国务院关于努力实现消除贫困目标的决定》和《国家卫生计生委、国务院扶贫办指导意见》的要求，通过实施光明扶贫工程，对已建卡的贫困白内障患者实行免费治疗，以提高贫困人口的健康水平，为实现全面小康社会提供健康保障。

二、工作目标

从2017年开始，经国家卫生计生委和国务院扶贫办审核批准的贫困白内障患者将享受免费治疗。到2020年，对已建立档案卡的白内障患者实现全覆盖免费治疗，并建立长效机制。有条件的地方，可以根据实际需要和医疗服务保障水平，扩大就诊人群范围。

三、工作内容

(一)建立待遇台账。地方卫生和计划生育行政部门应当会同扶贫部门对符合治疗条件的贫困白内障患者建立台账，并进行动态跟踪和销售治疗号管理。

(二)开展医疗救治。

1.确定指定医院。省级卫生计生行政部门应当按照保证质量、方便患者、规范管理、有利于基层眼科服务网络建设和眼健康长远发展的原则，确定实施“光明扶贫工程”的定点医院。为方便患者就诊，原则上应在县级医院设立定点医院，以充分发挥合格的社会眼科医院的作用。除眼科外，定点医院还应设立麻醉科，并具备一定的医疗急救能力。眼科定点医院应具备开展白内障手术的设施、设备和医务人员。县级医院不完全具备白内障手术条件时，可以与地级三级综合医院或眼科专科医院建立对口支援关系，由支援医院派人携带必要的设备到县级医院进行治疗。由于县级医院根本不具备诊疗条件，所以地级三级综合医院或眼科专科医院可以作为定点医院。定点医院应属于医疗保险定点医院。

2.制定诊断和治疗计划。省级卫生计生行政部门应根据国家卫生计生委颁布的《白内障手术操作规范及质量控制标准(2017年版)》(见附件)和《年龄相关性白内障临床路径》，制定符合当地诊疗服务能力的具体诊疗方案和临床路径。优先选择安全、有效、经济、适用的诊疗技术、药品和耗材，严格控制医疗费用。

3.组织医疗。各地要充分调动乡村医生、计划生育专家、一秘、驻村队等基层卫生计生扶贫队伍，做好治疗目标的组织工作。根据治疗对象的账户登记情况，有计划地组织其到指定医院进行治疗。各定点医院要合理设置医疗服务流程，为已建档的贫困白内障患者开辟绿色医疗通道。如果派驻医疗小组进行白内障手术，必须严格选择由对眼科疾病有高水平诊断和治疗并精通白内障手术技术的高级眼科医生组成的小组。

4.加强质量控制。定点医院应强化医疗质量安全意识，完善管理制度和工作规范，开展白内障手术质量控制，按照临床路径要求规范临床诊疗行为。各地要制定和完善白内障治疗质量管理和控制的相关指标，成立白内障临床诊疗专家组，为定点医院提供技术支持和指导，开展业务培训、质量管理和评估评价，确保医疗质量和安全。

(3)加强信息管理。定点医院应及时填写白内障诊疗信息，各级卫生计生和扶贫部门应及时掌握治疗动态，并定期进行统计分析和通报。省级卫生计生扶贫部门应在每月月底前将治疗信息报送国家卫生计生委和国务院扶贫办。具体信息提交的内容和方式将另行通知。

四.保障措施

(a)统一思想，提高认识。白内障仍然是中国失明的第一大原因。农村贫困白内障患者的医疗救治是推进我国国防盲治工作，确保农村贫困人口到2020年脱贫的重要举措。各级卫生计生部门和扶贫部门要高度重视“光明扶贫工程”的实施，坚决打硬仗，实现消除贫困和全面建设小康社会的目标。

(二)明确职责，加强监督。国家卫生和计划生育委员会牵头制定工作计划，提出工作目标和要求，监督和评估地方项目的实施。国务院扶贫办牵头收取、管理和分配部分费用。省级卫生计生和扶贫部门要加强组织领导，明确和落实各部门的职责，认真组织救援工作。加强实施监督管理，确保救援工作到位。

(3)细化计划，加强管理。省级卫生和计划生育行政部门应当会同扶贫部门按照本规划的要求，制定和完善实施方案及相关管理制度，明确时间节点和工作要求。实施方案、相关管理制度和定点医院名单应报国家卫生计生委和国务院扶贫办审查备案。

(4)整合资金，提供免费治疗。各地要结合本地实际，充分发挥基本医疗保险的作用。医疗保险报销后，个人支付部分费用，国务院扶贫办通过中国扶贫志愿者服务协会和中国社会扶贫网动员社会力量，整合社会资金解决问题，实现免费治疗。资金筹集、管理和拨付办法另行制定。

(五)监督评估、风险防控。卫生和计划生育、扶贫等部门应当组织专门力量评估医疗救治情况，监督社会资金的使用，定期向社会公布结果，并接受社会监督。定点医院应制定风险防控计划，及时妥善解决手术治疗中的不良反应等突发情况，并配合卫生计生和扶贫部门做好善后工作。

(六)广泛宣传、总结和改进。各地要积极开展一系列宣传活动，通过新闻媒体、互联网、电视、报纸等形式向社会广泛宣传“光明扶贫工程”的相关政策，提高群众知晓率。要及时总结地方经验，不断推广典型做法，充分发挥示范和引导作用。