医养结合让老有善养 儿童优先让幼有所护——河南漯河织牢“一老一小”保障

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新华社郑州10月24日电医疗与护理相结合，让老有所养、长得好看的孩子优先照顾年幼的孩子——河南漯河编织“一老一小”安全网

新华社记者石

人口结构中的“一老一少”关系到经济的持续健康发展和千家万户的幸福。他们的生命将来应该如何得到保障？2014年，漯河被民政部列为“全国适度普惠儿童福利制度试点城市”和“全国养老服务业综合改革试点城市”。经过三年多的探索，漯河已逐步编织出一个适应中小城市特点的老年人和儿童社会保障网络。

下楼去看医生，上楼照顾老人，结合医疗保健，让老人感觉良好。

84岁的董思妮走进漯河市清福养老院203室，正在看歌剧。她在这间老年公寓住了两年多了。“早上弯腰，下午打牌，晚上去看歌剧。护士经常检查他们的身体。”董思妮说着，给记者看了床边的传呼机。"按下这个小按钮，护士就会过来."

在金康万安老年公寓，护士正在测量72岁的李桂敏的血压。因为孩子不在身边，李贵民不方便搬家，一直由保姆照顾。半年前，李贵民来到这个集医疗护理为一体的养老机构，开始了他的老年生活。

“目前的现状是，养老院不方便就医，医院无法为老年人提供服务。因此，在养老服务改革中，我们优先推进医疗一体化，引导医疗卫生资源进入养老机构。”漯河市民政局局长戴友亮表示，目前，漯河市有100多张老年病床，在建的养老机构中，50%的病床是医疗与护理相结合，80%的病床是中医与护理相结合。

“整合医疗资源和养老资源，整合生活护理和康复护理，为老年人提供医疗康复、生活护理、精神文化等服务。”金安老年公寓董事长表示，政府还通过购买服务为社区老年人提供上门医疗服务。

漯河不断完善居家养老服务网络，搭建“12306”居家信息服务呼叫平台，开通24小时服务热线，为居家老人提供紧急救援和生命救助。

“试点以来，漯河市社会养老机构已发展到24个，床位数增加到2950张。已经建立了520多个城市社区日托中心和农村幸福之家。”戴有亮说，要逐步建立以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的覆盖城乡的养老服务体系。

从填补空白到普惠，坚持“儿童第一”保护年轻人

赵晓静是漯河市临颍县陈泰乡田庄村的村妇女主任。她还有一个身份，那就是村里的儿童福利主任。谁是孤儿，谁留守，谁有麻烦，赵晓静很清楚。

“平时的主要任务是帮助村里的孩子写作业，不时回家看看，帮助他们申请补贴。”赵晓静说:“说白了，就是让村里的孩子在学校管不了，家里管不了的时候，由他们来管理和指导。”

据记者采访，目前，临颍县三个试点乡镇的50个村都有儿童福利主任，其主要任务是调查村内儿童状况，建立个人信息档案，记录所有儿童的生活、学习、心理、行为和家庭的基本情况，帮助孤儿、贫困儿童和留守儿童申请救助和提供专业服务。

漯河市建立了四级基层儿童福利服务网络体系，逐步实现了城市儿童福利院、县福利院、乡(镇、街道)儿童福利院和村(社区)儿童之家的服务体系。

“以临沂县为例，除县级儿童服务中心外，我们的儿童福利指导站已实现乡镇全覆盖，建成了130多个村级儿童之家。”临颍县民政局党委副书记邢志良说。

建立“一老一小”的福利制度需要社会动员

目前，中国60岁以上和0-14岁的人口约占总人口的三分之一，因此老年人可以安享晚年，儿童可以分享童年，政府不能唱独角戏。近年来，漯河市不断创新机制，鼓励社会力量参与“一老一小”的福利保障工作。

为鼓励更多力量参与养老服务业，漯河在土地供应和财政补贴方面给予支持。漯河市对养老机构自建房屋新增床位一次性补助3000元，对居住在养老机构的老年人根据情况给予每月60-100元不等的床位补助。

针对“一老一少”专业服务人才的短缺，漯河市出台了不同的“药方”。为解决老年护理人才缺乏的问题，漯河市将老年护理人才培养纳入全市卫生人才发展规划，加快各类老年护理人才培养，并发放岗位补贴。

为了解决儿童福利理事专业性不足的问题，漯河市通过购买服务对所有儿童福利理事进行培训。“儿童保护工作不仅仅是财政补贴，还需要从儿童自身发展和心理方面构建一个立体的支持和关怀网络。”戴有亮说，儿童福利官员应该能够以专业的方式观察、发现和评估儿童及其家庭的需求。

近年来，越来越多的志愿者和爱心人士也参与了养老和儿童福利工作。“每隔三年或五年，一些有爱心的人会寄钱送衣服，给我们举办慈善演出，为老年人提供免费诊所。”漯河市阳光老年公寓主任石万洲说。

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