“长期护理保险”试点成效显现

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随着人口的老龄化，残疾和半残疾老年人的数量正在增加。医院支持不了，疗养院治不了，怎么办？去年7月，人力资源和社会保障部宣布在青岛、上海等15个城市开展长期护理保险试点，旨在解决残疾老人的长期护理保障问题。最近，在试点城市接受采访的记者发现，长期护理保险解决了医疗保健的困境，帮助残疾老人有尊严地享受晚年，受到了普通人的欢迎。

4000万残疾和半残疾老年人接受了医疗和护理相结合的测试

如何实现对老年人的关怀，关系到亿万老年人能否安享晚年。根据国家卫生和计划生育委员会的数据，到2016年底，中国60岁以上的老年人数量已经达到2.3亿，并且“银潮”加速。

在2.3亿老年人中，相当一部分是疾病和老龄化并存。他们不能走路，不能说话，甚至不能控制他们的排泄...他们有一个共同的名字:残疾老人。到2016年底，将有4000万残疾和半残疾老年人。

谁在照顾他们？根据中国保险协会发布的《2016年中国长期护理调查报告》，中国有7%的家庭有需要长期护理的老年人，实际护理时间大部分由配偶、子女或亲属提供，第三方服务的比例极低。

记者了解到，许多家庭都有这样的感受。一旦家里出现不能自理的老人，人力就会短缺，经济压力就会增加，工作就会受到影响，甚至家庭气氛也会变得紧张。由于缺乏长期护理保障，许多老年人在需要护理时选择长期住院，导致医疗资源浪费，增加了家庭负担。

中国保险协会相关负责人表示，人口老龄化伴随着家庭的小型化，这使得年轻人无论在时间还是精力上都不可能有效地承担起照顾家庭的责任。长期护理保险应运而生，它可以使参保老年人受益，合理利用医疗资源，发展护理机构。

先尝试，先受益

“住在这里比住在家里好。”在青岛中康养老院这一定点护理服务机构，老年人可以享受个人卫生等生活护理，并可享受相应的医疗保健，并可按政策报销90%。

陈阿姨，73岁，三年前患脑出血，气管切开术后需要护理。由于常年卧床的不便和定期翻身的需要，她的孩子无法满足老人的医疗需求，而让她家人难以承受的是每月约3000元的高额医疗个人负担。

青岛养老院主任鞠銮说，陈阿姨的情况符合在青岛申请长期护理保险的条件。她住进养老院后，每月的医疗费用是300元。有了专业护理，老年人的康复质量更高，她的孩子可以安心工作。

青岛市社保局护理保险及指定社区管理处处长张亚娟表示，2012年7月，青岛市启动了以残疾人为主要保障对象的长期护理保险制度，目前已实现城乡全覆盖。五年来，长期护理保险基金累计支出达到12亿元，为近5万名平均年龄为80.4岁的残疾老年人提供了护理援助。享受护理保险待遇的被保险人人均床位费用为56.2元，个人负担仅为4.2元。

目前，各地在融资渠道和保险范围方面的情况各不相同。张亚娟表示，青岛市的长期护理保险来自医疗保险基金，用人单位和个人无需支付额外费用。参加医疗保险的居民如果丧失自理能力，需要长期医疗护理，可以提出申请，社保机构将根据被保险人的残疾状况和护理方法，按规定进行评估后，确定长期护理保险的治疗标准。

长期护理保险制度也吸引了社会资本投资医疗保健。"作为一家商业机构，我们与600多家护理机构建立了合作关系."PICC健康青岛分公司社会保障部总经理汪齐凤表示，民营机构占95%，成为护理服务的主力军，推动了老年产业的发展。

让“关爱疾病”惠及更多老年人

试点地区的探索降低了医疗费用，减轻了残疾老人家庭的护理和经济负担，维护了残疾老人的生活质量和尊严。这使得试点地区的老年人充满期待。

王谦祥，住在北京朝阳区劲松街，今年80岁了。两个孩子中的一个在国外，另一个忙于工作。老年人面临着生活不便和照顾不足等问题。在听说了长期护理保险制度后，他们对这项政策特别感兴趣，但目前只有北京海淀区开展了相关的商业试点项目。

人力资源和社会保障部发言人卢爱红表示，目前，中国长期护理保险制度试点运行稳定，上海、青岛、成都等14个城市下发了具体实施文件，吉林、山东两个重点联系省份也下发了部署文件。下一步，将积极稳步推进试点项目，让更多人受益。

据业内人士介绍，试点中还存在覆盖面窄、护理水平低等问题。随着人口老龄化和医疗费用上涨，医疗保险基金的支付压力加大，因此有必要建立一种业务可持续发展机制。

南开大学风险管理与保险系教授朱明来认为，中国应建立多渠道的长期护理基金融资机制，实现政府、社会和个人多主体共享，加强各部门老年相关资金整合，形成合力，更好地应对老龄化挑战。

中国保监会人身保险监督司健康保险部研究员孙冬亚表示，保险公司在积极参与长期护理保险业务的同时，可以发展与长期护理保险相联系的商业护理保险，以满足普通人多层次、多样化的长期护理需求。

(据新华社报道)