“啥样伤口需要打破伤风针？这些你应该了解”

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原标题:需要给什么样的伤口打破伤风针？ 你应该知道这些事项

□大河新闻大河客户端记者李晓敏

被狗咬伤后，要注射破伤风吗？ 破伤风针和破伤风疫苗是一回事吗……9月12日，“中国动物致伤诊疗高峰论坛”在郑召开，大会不仅发布了中国首部《中国动物致伤诊疗规范》，破伤风预防相关话题也成为论坛的一大焦点。

被猫和狗咬的5人中约有2人打了破伤风针

9月2日，41岁的刘先生被区内的狗咬伤，接种了狂犬病疫苗，但在医生建议他可以接种破伤风疫苗时，他直接拒绝了。

“这是常有的事，被狗和猫咬了之后，几乎都知道要打狂犬病疫苗。 有些人会选择打破伤风针，但很少有人打破伤风疫苗。 ”。 郑大五附院犬伤急救基地急诊科主任医师杨华表示，他们的基地主要是救治犬伤重症，但从门诊情况看，每月约有1000人接种狂犬病疫苗，但只有400人注射破伤风针，极个别的人接种破伤风疫苗。

烧饼弄坏手指，一周后发生破伤风

北京大学人民医院急诊科副主任、创伤急救中心副主任、主任医师王传林是我国研究较早的专家。

“中国动物致伤诊疗高峰论坛”后，在接受大河报大河客方记者采访时，他发表了在门诊的讲话。

有一位王先生不明原因难以开口，严重到不能吃饭，到多家医院就诊，病因尚未确定。 最终，他转诊到北京大学人民医院急诊科，被诊断为破伤风。

据患者介绍，发病前在家烤烤饼时右手无名指不慎烫伤，局部起水疱，但认为做饭烫伤是常有的事，未去医院就诊，在家中修复了伤口。 之后几天，小王每天继续做家务，伤口每天都有水。 一周后，小王出现难以启齿、不能吃饭的症状后，开始求医。 幸运的是，经过7天的救治治愈了。

王传林主任表示，在日常工作、生活中，多种诱因导致破伤风，公众容易忽视，造成严重后果。

目前，我国外伤后破伤风依然多发，误诊率、漏诊率很高。

“在没有医疗干预的情况下，死亡率接近100%，即使经过积极的综合治疗，全世界的死亡率也在30%~50%之间。 ”。 王传林表示，在我国破伤风救治经验丰富的医院，即使患者及时就医，死亡率也在10%左右，因此破伤风是极其严重的潜在致命疾病。 正确预防，不让患者发生破伤风是最重要的处理方法。

不打破伤风疫苗要搞清楚情况

那么，一旦受伤，是打疫苗还是破伤风针？

对此，王传林说，必须根据情况做出不同的选择。 他说，接种破伤风疫苗五年后，即使受伤也不需要打疫苗或针。 如果是接种疫苗5年后到10年后的话，受伤轻的人也没有必要打。 如果受伤严重，需要补充一针破伤风疫苗。

接种破伤风疫苗10年以上或受伤时，无论轻重，都需要再补充一针疫苗。

要点:如果小时候没有接种过破伤风疫苗，受轻伤后需要接种破伤风疫苗。 伤口严重时，请打破伤风针后接种破伤风疫苗。

我国首部《中国动物致伤诊疗规范》在郑发表

被猫咬了怎么办？ 被蝎子、蚂蚁咬了怎么办……在这次论坛上，中国动物致伤诊疗行业的第一本专著《中国动物致伤诊疗规范》隆重发表。

本专业书是中国动物致伤行业权威专家、学者结合最新前沿理念和临床实际系统化编辑而成的专业书籍，收录了动物致伤诊疗的30多项团体标准，其中包括20多种常见动物:狗、蜈蚣、马陆、水蛭、蚂蚁、克拉拉 包括啮齿动物、蜱、鸟类、人、石头鱼、蝎子、雪貂、蜘蛛、猪、毒翅虫、spf级实验动物等的致伤预防、救治规范、动物致伤后的相关行业，如并发症

王传林表示，希望通过该系列诊疗规范，为医务人员的理论学习和临床实践提供指导，帮助动物致伤行业诊疗知识的科普和增强意识。 本系列诊疗规范已由中国医学救援协会正式发布并实施。 其中《非新生儿破伤风诊疗规范( 2019年版)》及《创伤后破伤风预防规范》被采用为国家规范。

问答

破伤风针和破伤风疫苗有什么区别？

杨华表示，破伤风针是被动免疫制剂，也就是从动物体内提取的抗体，注射于人后可暂时抵抗破伤风毒素，但通常不长，最长28天后被人体代谢失去保护作用，且有较高的过敏风险。

破伤风疫苗是一种积极的免疫制剂，能使人体自身持续产生抗体，发挥长期的保护作用。

据悉，1978年我国开始实施计划免疫，并纳入了百白破疫苗。 1988年中国要求省、县、乡三级免疫覆盖率达到85%以上。 迄今为止，我国99%以上的新生儿注射过百白破疫苗。

需要给什么伤口打破伤风针？ 我有必须要知道这些事情。 “经常有。 被猫狗咬了之后，打狂犬病疫苗基本上就知道了。 有些人会选择打破伤风针，但很少有人打破伤风疫苗。 要点:如果小时候没有接种过破伤风疫苗，受轻伤后需要接种破伤风疫苗。 伤口严重时，请打破伤风针后接种破伤风疫苗。